苯磺酸氨氯地平片,患者使用本品每日劑量達(dá)10mg范圍內(nèi)均有較好的耐受性。那么,苯磺酸氨氯地平片對于治療慢性穩(wěn)定型心絞痛有哪些作用?
慢性穩(wěn)定型心絞痛系指某種因素引起冠狀動(dòng)脈供血不足,發(fā)生急劇、暫時(shí)的心肌缺血缺氧,引起陣發(fā)性、持續(xù)時(shí)間短暫、休息或硝酸酯制劑后緩解的前胸壓榨性疼痛為主要臨床牲的綜合癥。
穩(wěn)定型心絞痛(stableanginapectoris,SAP):是指勞力性心絞痛病程穩(wěn)定一個(gè)月以上;除冠狀動(dòng)脈粥樣硬化為其主要原因外,其他如主動(dòng)脈瓣病變、肥厚型心肌病、先天性冠狀動(dòng)脈畸形、風(fēng)濕性冠狀動(dòng)脈炎等亦可引起,但不在本章討論范圍之內(nèi)。
苯磺酸氨氯地平片對于慢性穩(wěn)定性心絞痛的作用:
氨氯地平5-10mg/日,在運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的心絞痛中的作用,已在8個(gè)安慰劑對照,雙盲的臨床研究中得到評(píng)估,研究持續(xù)時(shí)間為6周,共包括1038名慢性穩(wěn)定性心絞痛患者(684人使用氨氯地平片,354人使用安慰劑)。其中5個(gè)研究,應(yīng)用10mg劑量,其運(yùn)動(dòng)(腳踏車或活動(dòng)平板)時(shí)間顯著增加。氨氯地平10mg與5mg,其癥狀限制性活動(dòng)時(shí)間平均增加分別為12.8%(63秒)以及7.9%(38秒)。在一些研究中,氨氯地平10mg也能延長發(fā)生1mmST段偏離的時(shí)間和降低心絞痛的發(fā)作頻率。氨氯地平的持久功效在心絞痛患者的長期研究中已被證實(shí)。心絞痛患者中血壓的降低(4/1mmHg)和心率的變化(+0.3bpm)沒有顯著臨床意義。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳廣海)
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