幾乎所有的藥物都能通過血漿乳汁屏障轉(zhuǎn)移至乳汁，而哺乳兒每日可吸吮乳汁800—1000ml。故哺乳期用藥亦應(yīng)重視。醋酸甲地孕酮膠囊(佳迪)主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌，對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。醋酸甲地孕酮膠囊(佳迪)的注意事項如下：1、對接受醋酸甲地孕酮膠囊(佳迪)治療的患者應(yīng)進行常規(guī)的密切監(jiān)測，對未控制的糖尿病及高血壓患者需小心使用。2、不主張用于乳腺癌的術(shù)后輔助治療。禁用于妊娠診斷試驗。哺乳期婦女可以服用醋酸甲地孕酮膠囊嗎？

由于在妊娠起首四個月內(nèi)，應(yīng)用孕酮類藥物對胎兒有潛在性傷害，故不推薦使用本藥物。醋酸甲地孕酮膠囊(佳迪)對新生兒具有潛在的毒害作用，哺乳期婦女用藥期間應(yīng)停止哺乳。

醋酸甲地孕酮膠囊(佳迪)一般劑量：每次160mg，口服，每日1次。高劑量：每次160mg，口服，每日2～4次。主要成份為醋酸甲地孕酮?；瘜W名：6-甲基-17a-羥基孕甾-4,6-二烯-3,20-二酮17-醋酸酯。分子式：C24H32O4，分子量：384.52，內(nèi)容物為白色或類白色粉末。

口服醋酸甲地孕酮膠囊(佳迪)160mg后能迅速吸收，血藥濃度升高較快，2小時后可達到峰值，吸收半衰期為2.5小時，大部分藥物以葡萄糖醛酸結(jié)合物形式經(jīng)腎臟排泄，消除相半衰期為32.5小時。

醋酸甲地孕酮膠囊(佳迪)為半合成孕激素衍生物，對激素依賴性腫瘤有一定抑制作用。其作用機理與甲孕酮相同，可能是通過對垂體促性腺激素分泌的影響，控制卵巢濾泡的發(fā)育及生長，從而減少雌激素的產(chǎn)生。作用于雌激素受體，阻止其合成和重新利用，干擾其與雌激素的結(jié)合，抑制瘤細胞生長。此外，還可拮抗糖皮質(zhì)激素受體，干擾類固醇激素受體與細胞生長分化相關(guān)的調(diào)節(jié)蛋白間的相互作用。

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（實習編輯：孫媛媛）