螺內(nèi)酯片的主要成分為螺內(nèi)酯。它為白色片，使用時需注意老年人用藥較易發(fā)生高鉀血癥和利尿過度。那么，螺內(nèi)酯片可以治療痤瘡嗎？

螺內(nèi)酯片在心力衰竭的治療中應用ACE抑制藥的基礎上加用螺內(nèi)酯的作用機制除了最初的利尿作用外，還具有降低心肌膠原蛋白合成，抑制心肌纖維化，糾正低血鎂，改善神經(jīng)內(nèi)分泌的作用。

有研究證實螺內(nèi)酯可改善心肌交感神經(jīng)活性，而且螺內(nèi)酯具有擬副交感神經(jīng)作用，從而對心衰患者室性心律失常起到附加抑制作用。在高血壓治療中，螺內(nèi)酯常與其他利尿劑聯(lián)合使用避免出現(xiàn)低血鉀、低血鎂。

在中國痤瘡治療指南指出螺內(nèi)酯片對于痤瘡的治療作用機制——

①競爭性地抑制二氫睪酮與皮膚靶器官的受體結(jié)合，從而影響其作用，抑制皮脂腺的生長和皮脂分泌。

②抑制5-α還原酶，減少睪酮向二氫睪酮轉(zhuǎn)換。推薦劑量為1-2mg/(kg·d)，療程為3-6個月。

由于螺內(nèi)酯治療痤瘡的機理可能與其抗雄激素作用有關(guān)，的確對痤瘡有一定的治療效果，但男性患者不宜長期吃，否則會有增加女性特征的可能。

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（實習編輯：林炳揚）