頭孢氨芐顆粒為口服制劑，不宜用于重癥感染。主要成分為頭孢氨芐。化學名稱為：(6R，7R)-3-甲基-7-[(R)-2-氨基-2-苯乙酰氨基]-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸—水。那么，頭孢氨芐顆粒用于呼吸道感染的用量是怎樣呢？

頭孢氨芐顆粒吸收后廣泛分布于各組織體液中，頭孢氨芐顆粒每6小時口服500mg后痰液中平均濃度為0.32mg/L，膿性痰液中濃度較高。頭孢氨芐顆粒在膿液藥物濃度與血藥濃度基本相等，關節(jié)腔滲出液中藥物濃度為血藥濃度的50%。頭孢氨芐顆粒可透過胎盤進入胎兒血循環(huán)，產(chǎn)婦羊水；頭孢氨芐顆粒對乳婦口服500mg后乳汁濃度為5mg/L。頭孢氨芐顆粒約5%的口服給藥量自膽汁排出，頭孢氨芐顆粒在膽汁中藥物濃度為血藥濃度的1～4倍。頭孢氨芐顆粒在血清蛋白結合率為10%～15%。頭孢氨芐顆粒體內(nèi)不代謝，24小時尿中累積排出給藥量的80%～90%，口服500mg后尿藥峰濃度可達2200mg/L。頭孢氨芐顆粒可為血液透析和腹膜透析所清除。

頭孢氨芐顆粒吸收良好，頭孢氨芐顆?？崭箍诜?00mg后1小時達血藥峰濃度(Cmax)，頭孢氨芐顆粒的平均為18mg/L。頭孢氨芐顆粒餐后服藥延長吸收并降低血藥峰濃度，但吸收量不減。頭孢氨芐顆粒的吸收在幼兒乳糜瀉和小腸憩室患者可增加，頭孢氨芐顆粒在克隆病和肺囊性纖維化患者可延緩和減少。頭孢氨芐顆粒對老年人胃腸道吸收雖無減少，但血藥濃度維持較年輕人為久。頭孢氨芐顆粒的血消除半衰期(t1/2β)為0.6～1.0小時，頭孢氨芐顆粒加服丙磺舒可提高血藥濃度，t1/2β可延長至1.8小時；腎衰竭時t1/2β可延長至5～30小時；新生兒t1/2β為6.3小時。

頭孢氨芐顆粒用于呼吸道感染的用量：成人用量，口服，一般一次250～500mg(2-4袋)，一日4次，最高劑量一日4g(8袋)。腎功能減退的患者，應根據(jù)腎功能減退的程度，減量用藥。兒童用量，口服，每日按體重25～50mg/kg，一日4次。

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（實習編緝：張桂平）