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老年患者使用鹽酸舍曲林片是怎樣呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/5/4 15:34:05
    導(dǎo)讀:鹽酸舍曲林片與終末清除半衰期相一致,鹽酸舍曲林片每天給藥一次,一星期后達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度,鹽酸舍曲林片在這過(guò)程中有兩倍的濃度蓄積。

鹽酸舍曲林片用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。那么,老年患者使用鹽酸舍曲林片是怎樣呢?

鹽酸舍曲林片平均半衰期為22-36小時(shí)。鹽酸舍曲林片與終末清除半衰期相一致,鹽酸舍曲林片每天給藥一次,一星期后達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度,鹽酸舍曲林片在這過(guò)程中有兩倍的濃度蓄積。鹽酸舍曲林片的血漿蛋白結(jié)合率為98%。鹽酸舍曲林片的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,鹽酸舍曲林片有較大的分布容積。鹽酸舍曲林片是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑。鹽酸舍曲林片的作用機(jī)制與其對(duì)中樞神經(jīng)元5-羥色胺再攝取的抑制有關(guān)。鹽酸舍曲林片在臨床劑量下,鹽酸舍曲林片可以阻斷人血小板對(duì)5-羥色胺的攝取。

鹽酸舍曲林片的體外研究顯示,鹽酸舍曲林片對(duì)腎上腺素能受體(α1,α2,β)、膽堿能受體、GABA受體、多巴胺能受體、組胺受體、5-羥色胺能受體(5HT1A,5HT1B,5HT2)或苯二氮卓受體沒(méi)有明顯的親和力。鹽酸舍曲林片對(duì)上述受體的拮抗作用被認(rèn)為與其它精神疾病用藥的鎮(zhèn)靜作用、抗膽堿作用和心臟毒性相關(guān)。鹽酸舍曲林片對(duì)動(dòng)物長(zhǎng)期給予可使腦中去甲腎上腺素受體下調(diào),這與臨床上其它抗抑郁癥藥物的作用一致。鹽酸舍曲林片對(duì)單胺氧化酶沒(méi)有抑制作用。

鹽酸舍曲林片的老年患者用藥:老年患者用藥劑量范圍與年輕患者的相同。共700多老年患者(>65歲)參加了證實(shí)舍曲林在這部分人群中療效的臨床試驗(yàn)。老年患者中不良反應(yīng)的形式和發(fā)生率與年輕患者中的相似。

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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)

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