丙酸氟替卡松吸入氣霧劑適用于成人及4歲和4歲以上兒童哮喘的預(yù)防性治療。那么，什么人不適合使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑呢？

由于首過(guò)代謝作用和腸及肝中細(xì)胞色素酶P4503A4的高系統(tǒng)清除作用，通常，吸入后丙酸氟替卡松的血藥濃度很低。因此，不會(huì)出現(xiàn)具有臨床意義的由丙酸氟替卡松引起的藥物相互作用。但也曾有同時(shí)接受丙酸氟替卡松和利托那韋治療的病人出現(xiàn)具有臨床意義的藥物相互作用，導(dǎo)致系統(tǒng)糖皮質(zhì)激素效應(yīng)，包括庫(kù)興氏綜合征(Cushing'sSyndrome)及腎上腺功能抑制。因此，應(yīng)避免將丙酸氟替卡松與利托那韋合用。只有當(dāng)病人對(duì)藥物的預(yù)期收益超過(guò)可能產(chǎn)生系統(tǒng)糖皮質(zhì)副反應(yīng)時(shí)，才能考慮同時(shí)給予丙酸氟替卡松和利托那韋。對(duì)任何種類的丙酸氟替卡松有過(guò)敏史的病人禁用丙酸氟替卡松氣霧劑。

丙酸氟替卡松氣霧劑的用法僅供吸入用。應(yīng)使患者了解吸入丙酸氟替卡松預(yù)防性治療哮喘的本質(zhì)，即使無(wú)癥狀也噴劑應(yīng)定期使用，4-7天顯效。應(yīng)根據(jù)每個(gè)病人的治療反應(yīng)，而調(diào)整丙酸氟替卡松的劑量。如果發(fā)現(xiàn)短效的支氣管擴(kuò)張劑效果減弱，或病人需要比平常吸入更多的藥物時(shí)，應(yīng)予適當(dāng)?shù)脑\治。

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（實(shí)習(xí)編輯：劉子軒）