鹽酸洛美沙星膠囊為新合成的第3代喹諾酮類藥物，它通過(guò)抑制細(xì)胞的DNA回旋酶造成染色體的不可逆損害，使細(xì)菌不再分裂而起到殺菌作用，對(duì)流感桿菌、淋球菌等具有高度的抗菌活性。那么，鹽酸洛美沙星膠囊與丙磺舒合用是如何呢？

鹽酸洛美沙星膠囊適用于敏感細(xì)菌引起的感染：慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管擴(kuò)張伴感染、急性支氣管炎及肺炎等。

丙磺舒可延遲本品的排泄，使平均曲線下面積(AUC)增大63%，平均達(dá)峰時(shí)間(tmax)延長(zhǎng)50%，平均峰濃度(Cmax)增高4%；故合用時(shí)可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。

鹽酸洛美沙星膠囊的注意事項(xiàng)會(huì)是：

1.腎功能減退者慎用，若使用，需根據(jù)減退程度調(diào)整劑量。當(dāng)患者血肌酐清除率≤40ml/分或≤0.67ml/秒時(shí)該藥劑量調(diào)整為：第一劑仍予0.4g，此后0.2g，一日1次。

2.肝功能不全者慎用，若使用，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)肝功能。

3.原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者，包括腦動(dòng)脈硬化或癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用，有指征時(shí)權(quán)衡利弊應(yīng)用。

4.喹諾酮類藥物品種間存在交叉過(guò)敏反應(yīng)，對(duì)任何一種喹諾酮類過(guò)敏者不宜使用本品。

5.食物對(duì)本品的吸收影響少，可空腹亦可與食物同服。

6.本品清除半衰期長(zhǎng)達(dá)7～8小時(shí)，治療一般感染時(shí)可一日1次，但如感染較重，或感染病原菌敏感性較低時(shí)，則宜予0.3g，每日2次。

7.只有在由多重耐藥菌引起的感染，細(xì)菌僅對(duì)喹諾酮類呈現(xiàn)敏感時(shí)，在權(quán)衡利弊后小兒才可應(yīng)用本品。

8.患者的尿pH值在7以上時(shí)易發(fā)生結(jié)晶尿，故每日進(jìn)水量必須充足，以使每日尿量保持在1200～1500ml以上。

9.本品可引起光敏反應(yīng)，至少在光照后12小時(shí)才可接受治療，治療期間及治療后數(shù)天內(nèi)應(yīng)避免過(guò)長(zhǎng)時(shí)間暴露于明亮光照下。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）