門冬氨酸鳥氨酸顆粒劑可提供尿素和谷氨酰胺合成的底物。谷氨酰胺是氨的解毒產(chǎn)物,同時也是氨的儲存及運(yùn)輸形式。
那么,門冬氨酸鳥氨酸顆粒劑能治療肝硬化嗎?
肝硬化是我國臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。在中國大多數(shù)為肝炎(特別是乙型病毒性肝炎)后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成,最終導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成,肝臟逐漸變形、變硬,最終發(fā)展成為肝硬化。肝硬化患者早期由于肝臟代償功能較強(qiáng)可無明顯癥狀,后期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn),并有多系統(tǒng)受累。晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、脾功能亢進(jìn)、腹水、癌變等并發(fā)癥。
肝硬化導(dǎo)致的肝功能損害常表現(xiàn)為高血氨血癥,而門冬氨酸鳥氨酸顆粒劑主要用來治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥,特別適合治療早期的意識失調(diào)或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
它提供肝臟轉(zhuǎn)化血氨所需要的門冬氨酸及鳥氨酸兩種氨基酸,激活氨代謝的關(guān)鍵酶;同時,其對肝細(xì)胞內(nèi)三羧酸循環(huán)代謝過程有間接促進(jìn)作用,并且能促進(jìn)了肝細(xì)胞內(nèi)的能量生成,使得被損傷的肝細(xì)胞的各項(xiàng)功能得以恢復(fù)。
使用時注意,對氨基酸類藥物過敏者及嚴(yán)重的腎功能衰竭(血清肌酐>3mg/100ml)患者禁用;在大量使用門冬氨酸鳥氨酸顆粒劑時,注意監(jiān)測血及尿中的尿素指標(biāo)。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳惠平)
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