硝酸甘油片為白色片。主要成份為硝酸甘油。化學(xué)名：1，2，3-丙三醇三硝酸酯。那么，哪些患者禁用硝酸甘油片呢？

硝酸甘油片用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防，硝酸甘油片也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。硝酸甘油片是松弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放氧化氮（NO），硝酸甘油片與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌和其他組織內(nèi)的環(huán)鳥苷酸（cGMP）增多，導(dǎo)致肌球蛋白輕鏈去磷酸化，調(diào)節(jié)平滑肌收縮狀態(tài)，引起血管擴(kuò)張。

硝酸甘油片擴(kuò)張動靜脈血管床，以擴(kuò)張靜脈為主，硝酸甘油片作用強(qiáng)度呈劑量相關(guān)性。外周靜脈擴(kuò)張，使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓（前負(fù)荷）降低。擴(kuò)張動脈使外周阻力（后負(fù)荷）降低。硝酸甘油片動靜脈擴(kuò)張使心肌耗氧量減少，緩解心絞痛。硝酸甘油片對心外膜冠狀動脈分支也有擴(kuò)張作用。

硝酸甘油片禁用于心肌梗塞早期(有嚴(yán)重低血壓及心動過速時)、嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高和已知對硝酸甘油過敏的患者。硝酸甘油片還禁用于使用枸椽酸西地那非(萬艾可)的患者，后者增強(qiáng)硝酸甘油的降壓作用。

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（實習(xí)編緝：鐘燕冰）