克拉霉素片為包衣片，除去包衣后顯白色或類白色?？死顾仄闹饕煞轂榭死顾?。那么，克拉霉素片的用法用量有什么？

克拉霉素片體內(nèi)分布廣泛，鼻粘膜、扁桃體及肺組織中的藥物濃度比血濃度高?？死顾仄谘獫{中，蛋白結(jié)合率為65%～75%。克拉霉素片主要代謝物是具有大環(huán)內(nèi)酯類活性作用的14—羥基克拉霉素。

克拉霉素片單劑給藥后血消除半衰期(t1/2)為4.4小時；每12小時口服250mg后的原形藥物血消除半衰期(t1/2)為3～4小時，其代謝物為5～6小時；每12小時口服500mg后的原形藥物的血消除半衰期(t1/2)為4.5～4.8小時，其代謝物為6.9～8.7小時。

克拉霉素片經(jīng)口服或靜脈注入14C標記的克拉霉素，5日內(nèi)自尿排出占劑量的36%，自大便排出占52%。低劑量給藥經(jīng)糞、尿兩個途徑排出的藥量相仿，但劑量增大時尿中排出量較多。

克拉霉素片的用法用量：口服，成人常用的推薦劑量為每日兩次，每次一片（250mg）。嚴重感染時，劑量增加為每次二片（500mg），每日兩次，療程為5~14天，獲得性肺炎和鼻竇炎療程為6~14天。腎損害病人肌酐清除率小于30ml/min時，克拉霉素劑量減半，即每次一片（250mg），每日一次；嚴重感染每次一片（250mg），每日兩次，連續(xù)治療不得超過14天。對于分支桿菌感染，成人推薦劑量為每次二片（500mg），每日兩次，對AIDS病人彌散性MAC感染的治療持續(xù)至臨床顯效，克拉霉素應合用其它抗分支桿菌的藥物。治療非結(jié)核分支桿菌感染的也應持續(xù)用藥。預防MAC的推薦劑量為成人每次二片（500mg），每日兩次。治療牙源性感染的劑量為克拉霉素每次一片（250mg），每日兩次，服用5天。清除幽門螺桿菌感染的推薦劑量為：三聯(lián)用藥：克拉霉素每次500mg（二片），每日二次，蘭索拉唑每次30mg，每日二次；阿莫西林每次1000mg，每日二次；治療10天?；蛘撸死顾孛看?00mg（二片），每日二次；阿莫西林每次1000mg，每日二次；奧美拉唑每次20mg。

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（實習編緝：張桂平）