托吡酯片為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。主要成分為托吡酯。其化學(xué)名稱為2,3:4,5-雙-0-(1-甲基亞乙基)-β-D吡喃果糖氨基磺酸酯。那么,如何使用托吡酯片呢?
托吡酯片用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
托吡酯片可拮抗紅藻氨酸(Kainate)啟動(dòng)興奮性氨基酸(谷氨酸)的Kainate/AMPA亞型,但對(duì)N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)的NMDA受體亞型無明顯影響。托吡酯片的上述作用在1-200μM范圍內(nèi)與濃度相關(guān)。1-10μM為產(chǎn)生最小作用的濃度范圍。此外,托吡酯片可抑制一些碳酸酐酶同功酶的作用,這一藥理作用比已知的碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺作用弱,并且不是托吡酯片抗癲癇作用的主要特性。
托吡酯片的使用方法是:對(duì)成人和兒童皆推薦從低劑量開始治療,然后逐漸增加劑量,調(diào)整至有效劑量。片劑不要拈碎。本品治療成人和兒童部分性癲癇發(fā)作有效。在對(duì)照的加用治療試驗(yàn)中,已證實(shí)托吡酯血漿濃度與臨床療效無相關(guān)性。尚無證據(jù)證明托吡酯在人類中有耐受性,在成人部分性癲癇發(fā)作患者中進(jìn)行的劑量范圍研究得出,劑量大于400mg/日(600、800和1000mg/日)并不增加療效。應(yīng)用本品治療時(shí),不必監(jiān)測血漿托吡酯濃度以達(dá)到最佳療效。本品加用苯妥英治療時(shí),僅有極少數(shù)病例需調(diào)整苯妥英的用量以達(dá)到最佳臨床療效。在本品加用治療期間,加用或停用苯妥英和卡馬西平可能需要調(diào)整本品的劑量。進(jìn)食與否皆可服用本品。
藥物選擇須慎重,建議患者在使用本產(chǎn)品應(yīng)詳細(xì)了解藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等,這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)地用藥,請(qǐng)?jiān)趯I(yè)的醫(yī)師或執(zhí)業(yè)藥物指導(dǎo)下使用。方舟健客藥房,為您提供重大慢性疾病用藥、飲食護(hù)理信息。如果你對(duì)本產(chǎn)品還有別的疑問,歡迎撥打方舟健客全國免費(fèi)服務(wù)電話:400-086-5111。
(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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