秋水仙堿片中毒量常與其體內(nèi)蓄積劑量有關(guān),當(dāng)腎排泄功能下降時(shí)容易造成積蓄中毒,又需經(jīng)腸肝循環(huán)解毒,肝功能不良時(shí)解毒能力下降,亦易促使毒性加重。
那么,秋水仙堿片治療痛風(fēng)嗎?
秋水仙堿片抑制磷脂酶A2,減少單核細(xì)胞和中性白細(xì)胞釋放前列腺素和白三烯;秋水仙堿片抑制局部細(xì)胞產(chǎn)生白介素-6等,從而達(dá)到控制關(guān)節(jié)局部的疼痛、腫脹及炎癥反應(yīng)。秋水仙堿不影響尿酸鹽的生成、溶解及排泄,因而無降血尿酸作用。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎于口服后12~24小時(shí)起效,90%的患者在服藥24小時(shí)至48小時(shí)疼痛消失。急性毒性試驗(yàn)結(jié)果:大鼠靜脈注射LD50為1.6mg/kg;小鼠靜脈注射LD50為4.13mg/kg。
成人常用量為每1~2小時(shí)服0.5~1mg,直至關(guān)節(jié)癥狀緩解,或出現(xiàn)腹瀉或嘔吐,達(dá)到治療量一般為3~5mg,24小時(shí)內(nèi)不宜超過6mg,停服72小時(shí)后一日量為0.5~1.5mg,分次服用,共7天。預(yù)防:一日0.5~1.0mg,分次服用,但療程酌定,如出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)隨時(shí)停藥。
目前,常用的藥物治療主要有:秋水仙堿、別嘌醇和苯溴馬隆等,能很好的降低體內(nèi)尿酸的含量,而秋水仙堿片是以往治療痛風(fēng)最常用的藥物,但最近研究表明,秋水仙堿片治療痛風(fēng)有危害,秋水仙堿片具有很大的副作用,現(xiàn)在在很多國家都已下架。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳惠平)
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