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門冬酰胺片可以和硫唑嘌呤合用嗎?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2014/10/30 10:05:43
    導(dǎo)讀:門冬酰胺片用于乳腺小葉增生的輔助治療。硫唑嘌呤可致染色體異常,動物實驗表明可致不同程度的胎兒異常,并具有明顯的致畸性,不能排除本藥對人體的致癌性。

批準文號為國藥準字H19999157的門冬酰胺片的主要成份及其化學(xué)名稱為:L-門冬酰胺?;瘜W(xué)名:L-門冬酰胺,分子式:C4H8N2O3,分子量:132.12,為白色片。那么,門冬酰胺片可以和硫唑嘌呤合用嗎?

門冬酰胺片用于乳腺小葉增生的輔助治療。腫瘤患者靜脈給藥后血漿半減期為8~30h,半減期似不受單次或多次給藥的劑量的影響。靜脈給藥后的血漿起始濃度與使用劑量有關(guān),每日用藥可引起血漿藥物濃度蓄積性增加。門冬酰胺片從血管擴散到血管外間隙和細胞外間隙較慢??稍诹馨鸵褐袦y出,腦脊液中濃度僅為血漿的1%。尿液中僅存在微量。肌肉注射后14~24h血藥濃度達峰值,血漿半減期為39~49h。本品不能通過血腦屏障,注射后以肝、腎組織含量最高,尿中測不到門冬酰胺酶。

硫唑嘌呤是6-巰基嘌呤的咪唑衍生物,為具有免疫抑制作用的抗代謝劑。可產(chǎn)生烷基化作用阻斷SH組群,抑制核酸的生物合成,防止細胞的增生,并可引起DNA的損害。動物實驗證實,本藥可使胸腺、脾內(nèi)DNA、RNA減少,影響DNA、RNA,以及蛋白質(zhì)的合成,主要抑制T-淋巴細胞而影響免疫,所以可抑制遲發(fā)過敏反應(yīng),器官移植的排斥反應(yīng)。本藥的療效需于治療數(shù)周或數(shù)月后才出現(xiàn)。在上消化道內(nèi)吸收較佳。血漿中的硫唑嘌呤及6-硫基嘌呤水平與本藥的療效及毒性無相互關(guān)系。

門冬酰胺片與硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、巰嘌呤、單克隆抗體CD3或放射療法合用時,可提高療效,因而應(yīng)考慮減少化療藥物、免疫抑制劑或放射療法的劑量。

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(實習編輯:孫媛媛)

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