磺胺嘧啶片與甲氧芐啶合用可治療對其敏感的流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和其他鏈球菌所致的中耳炎及皮膚軟組織等感染。那么,磺胺嘧啶片用于嚴重感染者是怎樣呢?
磺胺嘧啶片口服吸收快,約可吸收給藥量的70%以上,單次口服2g后游離血藥峰濃度(Cmax)約為30~60mg/L。本品在體內的分布與磺胺異噁唑相仿,可透過血-腦脊液屏障,腦膜無炎癥時,腦脊液中藥物濃度約為血藥濃度的50%,腦膜有炎癥時,腦脊液中藥物濃度約可達血藥濃度的50%~80%。
磺胺嘧啶片的血消除半衰期(t1/2β)在腎功能正常者約為8~13小時,腎功能衰竭者消除半衰期(t1/2β)延長,給藥后48~72小時內以原形自尿中排出給藥量的60%~85%。藥物在尿中溶解度低,易發(fā)生結晶尿。腹膜透析不能排出本品,血液透析僅中等度清除該藥。本品的蛋白結合率為38%~48%。
磺胺嘧啶片用于嚴重感染者應測定血藥濃度,對大多數(shù)感染性疾患游離磺胺濃度達50~150μg/ml(嚴重感染120~150μg/ml)可有效??偦前费獫舛炔粦^200μg/ml,如超過此濃度,不良反應發(fā)生率增高。
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(實習編緝:葉鎧)
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