甲氨蝶呤片可以治療各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌等。那么，針對(duì)不同的疾病，甲氨蝶呤片有不同的用量用法嗎？

針對(duì)不同治療用途，甲氨蝶呤片的用法用量有異，可細(xì)化為：

1.實(shí)體癌：可給10～20mg靜脈注射，每周2次，連續(xù)6周為1療程。

2.白血?。好咳?.1mg/kg1次口服，一般有效療程的安全劑量為50～150mg，總劑量應(yīng)視骨髓情況而定。對(duì)急性淋巴細(xì)胞白血病，有顱內(nèi)受侵的病人或作為緩解后預(yù)防其復(fù)發(fā)，可給鞘內(nèi)注射每次10～15mg，每5～14日1次，共5～6次。

3.絨毛膜上皮癌：劑量應(yīng)較大，成人一般10～30mg口服或肌內(nèi)注射，每日1次，連續(xù)5日，以后視病人反應(yīng)可再重復(fù)療程。

4.骨肉瘤：采用大劑量3～15g/m2，溶于5%葡萄糖液500～1000ml靜脈滴注4小時(shí)滴完后2～6小時(shí)開始應(yīng)用甲酰四氫葉酸鈣，劑量為6～12mg肌內(nèi)注射或口服，每6小時(shí)1次，共3日，為了保證藥物能迅速?gòu)捏w內(nèi)排出，應(yīng)在前1日及給藥后的第1、2日補(bǔ)充電解質(zhì)、水分及碳酸氫鈉，使尿量每日在3000ml以上，并保持堿性。對(duì)肝功能、腎功能、血象及血漿MTX的濃度均應(yīng)逐日檢測(cè)，并防止口腔炎、發(fā)熱、骨髓抑制等毒性反應(yīng)。

患者朋友須參照甲氨蝶呤片用法用量，結(jié)合自身情況服用。因?yàn)榇髣┝康募装钡蔬x擇性差，除對(duì)腫瘤細(xì)胞有殺傷作用外，對(duì)增殖旺盛的細(xì)胞也有毒性作用，常見(jiàn)不良反應(yīng)有骨髓抑制、黏膜炎、發(fā)熱、肝腎功能損害等。

知識(shí)拓展：預(yù)防癌癥。無(wú)癥狀人群的監(jiān)測(cè)，乳腺癌的監(jiān)測(cè)：對(duì)30歲以上婦女應(yīng)推行乳房自我檢查(圖86)，40歲以上婦女應(yīng)每年做1次臨床檢查，50歲以上婦女每年應(yīng)進(jìn)行臨床及必要時(shí)的X線攝影篩查，乳腺癌的高危人群包括：30歲以上初孕歲以前月經(jīng)初潮，50歲以后絕經(jīng)、肥胖癥、高脂膳食者，有卵巢病史及子宮內(nèi)膜炎病史者，篩查時(shí)，應(yīng)特別注意。

方舟健客溫馨提醒，為了您的健康，請(qǐng)?jiān)谀闹髦吾t(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪，以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應(yīng)或疑惑，亦可第一時(shí)間向方舟健客在線醫(yī)生咨詢，熱線電話:400-086-5111。

以上的內(nèi)容僅是參考，由于藥物的使用以及病情的不同性，在使用藥物之前請(qǐng)登錄方舟健客，這里我們有專業(yè)的醫(yī)生為您解答。

（實(shí)習(xí)編輯：黃景裕）